5个维度,实现指上办,业务,信息,次护理服务

日期:2020-01-14 20:21:20 来源:互联网 编辑:小狐 阅读人数:70

5个维度,实现指上办,业务,信息,次护理服务(图1)

“心系群众 服务百姓”阳春三月,刘女士带着一面鲜红的锦旗来到苏州市社保中心。据了解,刘女士因家人去世后尚有部分医药费用没有及时报销而犯了难,多方打听后来到市社保中心寻求帮助。中心耐心详细地解释了医保报销政策、业务办理流程以及提交证明材料等细节并帮助其顺利办完了医药费用报销手续。刘女士对市社保中心严谨专业、热情高效的工作作风大为赞赏,特地制作了锦旗表示感谢。

5个维度,实现指上办,业务,信息,次护理服务(图2)

这些是苏州市社保中心加强行风建设,打造人民群众满意社保服务窗口的一个个剪影。2019年,苏州市社会保险基金中心贯彻落实国家、省、市医保部门关于行风建设的要求部署,统一思想,提高站位,深刻认识到加强行风建设事关实践以人民为中心的发展思想,事关医疗保险事业高质量发展,事关社保经办机构服务为民的窗口形象。社保经办机构作为人社、医保部门群众的桥梁和纽带,是国家社保政策的具体执行者、群众权益的直接守护者、公共服务的基层者,在行风建设中的地位日益凸显。中心紧密结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,切实把持续开展行风建设作为加强经办能力建设的出发点,把提升参保人员满意度、获得感作为落脚点,全面梳理社保业务经办体系,科学评估社保业务经办流程,寻找百姓痛点、化解办事堵点、梳理业务难点,推动 “政策+业务+信息+服务”的深度融合,保持常态、久久为功,让社保政策惠民通过经办服务落到实处。

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聚焦改革重点,推进纵深发展

建立完善“大市-省内-跨省”三层次的异地就医联网结算体系,为尝试解决“看病难、报销烦”问题作出了积极有益的贡献。2019年,深入推进长三角门诊医疗费用联网结算工作,5月实现与上海的门诊直接结算,10月在全省率先实现与浙江的门诊直接结算。在异地就医联网结算体系基本构建完善的基础上,苏州市社保中心加大工作力度,从医院、专科医院、护理院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部纳入异地就医联网结算体系,提前完成“跨省异地就医结算定点医院全覆盖”的目标。与此同时,中心不断提升服务水平,相继推出外地来苏异地人员医院端直接办理接收手续、自助制卡机直接办卡等一系列实事举措,有力提升参保人员刷卡就医的满意度。

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坚持删繁就简,深化放管服改革

开展“减证便民”证明事项告知承诺制等,认真梳理医疗保障经办业务所涉证明事项,取消各种表单证明材料20余种;进一步加强医保定点医药机构协议工作,降准入、严,取消定点数量或比例限制,对医院、护理院和社区卫生服务机构等实施“随时申请、随时受理”共计377家符合条件的零售药店纳入医疗保险协议。严格履行一次性告知制度,通过与医疗机构的数据共享缩减参保人员申报材料,并引入OCR智能审核,统筹实现医疗费用零星报销的规范化和高效率。

5个维度,实现指上办,业务,信息,次护理服务(图5)

突出高效便民,强化信息支撑

加快提档升级“苏州社保”定点医疗机构、药品目录、诊疗项目等多项便民查询实时,生育报销、医疗报销、异地就医等“微业务”功能均已上线,多项医疗保障政务服务事项推送到移动终端,实现“指上办”目前粉丝数已超34万,涉及医保方面的微业务月平均量近千。推进线上线下深度融合,推动“一体化、自助打印机、社保中心网站、苏州社保、社银联动”等线上平台和柜面线下服务整体联动,坚持统一服务标准,实现全流程“聚合办”主动协调公安、民政等部门,推动建立信息比对共享机制,建立“定期比对、主动停待、注销催办”的参保人员生存信息月度比对认证机制,实现数据“共享办”结合长期护理保险制度、大病保险制度、降低社保费率等重要时点,开展主题宣传活动,走基层进企业,讲政策送服务。

5个维度,实现指上办,业务,信息,次护理服务(图6)

注重规范专业,加强队伍建设

聚焦政治过硬本领高强,坚持覆盖全员、分类实施,做实中心教育培训工作,推动经办队伍专业化建设。开展市区社保经办机构技能操作比武活动,共计348名选手参加,覆盖前后台经办所有成员,营造了全通政策、熟业务、优服务的比学赶超氛围。上线“比武练兵”日常答题,全员参与、常态持续,答题成绩纳入科室及个人月度、年度效能考核参考内容。按照“分步实施、先易后难、动态”原则推进综合柜员制建设,整合了96项经办业务,实现“一窗受理、一次经办”从经办效能和经办体验上提升服务满意度。开展“窗口转作风、亲民优服务”活动,通过统一实行挂牌上岗、优化服务环境、公开办事制度、规范服务标准等“六个统一”提升窗口规范化服务意识。

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强化,严肃执纪问责

进一步完善内控制度建设,制定《中心内部控制实施细则》从组织机构、业务运行、财务运行、信息控制、内部控制5个方面规范细节、加强。结合机构改革,成立机关纪委,加强与驻中心纪检组的汇报沟通工作,进一步严格执行廉政纪律和财经纪律。作风效能办公室对窗口人员不定期、不定时开展明察暗访,班子成员轮流带队每月不定时检查各科室,重点检查经办人员工作秩序、在岗在位、服务态度等情况,及时纠正不规范行为,并按月发布作风效能通报。坚持将作风建设纳入中心日常考核和年度考核,实现行风建设和业务工作同部署、同检查,促使经办文明用语、态度热情、尽职履职,切实推进中心行风建设质效。

本文相关词条概念解析:

经办

经办jīngbàn动词[handle]经手办理许多事都是他一手经办的

业务

业务(拼音:yèwù,英文:Business),汉语词语,指本行业、本职的事务;专业工作。“业务”更白话一些来说,就是各行业中需要处理的事务,但通常偏向指销售的事务,因为任何公司单位最终仍然是以销售产品、销售服务、销售技术等等为主。“业务”最终的目的是“售出产品,换取利润”。所以通常会把业务员等于销售员,也就是这个原因,业务就是进行或处理商业上相关的活动。业务也是渠道就是指产家与销点之间关系是通过渠道之间建立起来的。而业务员在这中间起了重大的作用。业务员的工作直接影响到产家、销点、消费者这三者之间的关系。

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