这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你

日期:2020-01-14 20:28:10 来源:互联网 编辑:小优 阅读人数:138

沙坦类降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的统称。

在市面上,这类药多以沙坦结尾,例如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

相比于普利类降压药,沙坦类药规避了干咳的副作用,在高血压防治中越来越常见。

下面,我将为您详细介绍沙坦类降压药的作用机制、可能存在的副作用,以及适合哪些人。

这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你(图1)

沙坦类降压药是如何降低血压的?关键在于抑制了1种酶

血压的大小与心脏向外泵血的速度(心输出量)以及外周血管的阻力密切相关。

心输出量越大、外周血管阻力越大,则血压越高。

这很好理解。

但需要知道的是,心输出量和外周血管阻力并非一成不变。

人体在特定情况下,会通过各种激素调节,加快心跳或者使外周血管收缩,以便血压升高,应对危机。

例如我们遇到危险时,心跳会加速,全身血脉喷张。

这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你(图2)

在诸多参与调节的激素中,血管紧张素II扮演着重要角色:一方面,血管紧张素Ⅱ会通过一系列过程,抑制肾小管对水的重吸收,从而使血容量上升,导致心输出量增加。另一方面,血管紧张素Ⅱ是强效血管收缩剂,它可引起小动脉收缩,并使外周血管阻力增加。

这两方面的作用,都可使血压升高。

如果我们可以抑制血管紧张素II发挥作用,就可以从相反的角度,使血压降低。

这正是沙坦类降压药的药理基础。

沙坦类降压药就好比是血管紧张素II的冒牌货,它能与相应的受体结合,导致正牌的血管紧张素Ⅱ无法起作用,故而使血压降低。

这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你(图3)

沙坦类降压药应用越来越广泛,源于他这7个突出优点

1耐受性良好

沙坦类降压药是多种降压药物中耐受性最好的,没有特别的副作用。

2疗效确切

沙坦类降压药能阻断各种途径产生的所有血管紧张素Ⅱ与其受体结合,从而完全地阻断了其升压作用。

3不会引起干咳

沙坦类和普利类的作用靶点都是一样的,即通过血管紧张素II途径来起作用。

但沙坦类降压药可避免令患者难忍的干咳之苦。与普利类降压药相比,优势明显。

这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你(图4)

4效果持久

沙坦类降压药属于长效降压药,能稳定控制24小时内的血压,符合理想的降压要求。

5保护肾功能

血管紧张素Ⅱ会使肾小球内的小动脉收缩,导致肾小球毛细血管性高血压,这会损害肾脏。

使用沙坦类降压药可使小动脉松弛,降低肾小球毛细血管压力,有明显的肾脏保护效果。

6改善左心室肥厚

高血压是导致左心室肥厚的主要原因,这可能与高血压时外周血管阻力增加,导致心脏收缩期压力负荷过重,从而引起细胞变形、左心室肌壁变厚有关。

使用沙坦类降压药降低血压,就能改善左心室肥厚。

7抑制血栓形成

血管紧张素Ⅱ可刺激组织因子的表达,但其对组织因子途径抑制物无作用,这两种物质的不平衡可以导致血液高度凝结。

因此使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能够抑制血管紧张素Ⅱ的作用,并减少血栓形成。

这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你(图5)

哪些人适合服用沙坦类降压药?若符合这3种条件,可服用由于目前无长期治疗依据,特别是治疗老年病人经验甚少,所以现仅推荐该药用于轻、中度高血压。因沙坦类降压药具有心血管、肾脏保护,以及防止血栓形成等作用,所以推荐用于高血压合并左心室肥厚、肾脏病变或动脉粥样硬化。沙坦类降压药可用于不耐受血管紧张素酶(普利类)引起的干咳的患者中。

这类药多以沙坦结尾,源于他这7个突出优点,若符合这3种条件,适合你(图6)

沙坦类降压药虽好,但这2类不良反应得注意

总的来说,沙坦类降压药的不良反应较少。但有较少患者会出现以下2种反应:

1血钾升高

沙坦类降压药能够抑制肾上腺释放醛固酮(保钠排钾)如果体内的钾离子过量,则可能会导致高钾血症。

2低血压

与所有降压药一样,沙坦类降压药也可能导致低血压。但这通常只存在于服用过量的情况下。

本文相关词条概念解析:

降压药

降压药(antihypertensivedrugs)又称抗高血压药。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。降压药换药的问题也是大家经常议论的焦点。总的来说,降压药虽然种类繁多,但一般您的医生会根据不同种类降压药的特性和自己的临床经验为您选择最优的个体优化治疗方案。但有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样会产生“抗药性”,时间久了就开始忧心忡忡,其实完全不必这么想,高血压本身就是一个长期治疗的过程,只要是在医生指导下的用药,还是相对安全的。

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