女性谨防“沉默杀手”——卵巢癌的偷袭(上)

日期:2019-12-04 19:45:24 来源:互联网 编辑:小狐 阅读人数:425

长期以来,癌、子宫癌、卵巢癌被视为威胁女性健康的“三大”在这其中,卵巢癌发病较隐匿,70%的患者在初诊时已为晚期,复发率和致死率最高。因此,它常被称为“沉默的”对女性生命造成严重威胁。

“沉默的”因何而来

卵巢癌之所以被称为“沉默的”主要是因为早期发现比较困难。早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适,主要有以下三个原因。

1.卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查出。盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。

2.与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。

3.卵巢肿瘤有良性、交界性及恶性之分。恶性卵巢肿瘤也有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长期的发展,以肿块为主,相对容易诊断。

女性谨防“沉默杀手”——卵巢癌的偷袭(上)(图1)

卵巢癌被称为“沉默的”

卵巢癌的主要危险因素

卵巢癌的发病机制目前还不是十分清楚。流行病学资料显示,卵巢癌的发病可能与以下几个因素有关。

1.月经初潮早、绝经晚。

研究发现,在女性的每个月经周期中,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃。因此,女性的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大。

2.未婚、未育。

研究发现,不结婚或未生育过孩子的女性,患卵巢癌的概率比生育过孩子的女性高1.7倍。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越低。第一次妊娠的保护作用最强,可将患卵巢癌的风险降低40%左右。应用促排卵药物可增加排卵,因而增加卵巢癌发生的危险性。

3.遗传和家族因素。

卵巢癌具有明显的家族聚集倾向,说明遗传因素在卵巢癌的发病中也有一定的作用。

4.其他因素。

电离辐射及石棉、滑石粉能增加诱发卵巢癌的机会,吸烟、高脂肪、高蛋白、高热量饮食可增加卵巢癌的危险性,50岁以上妇女卵巢癌的发生率明显上升。

早期卵巢癌的“蛛丝马迹”

过去认为卵巢恶性肿瘤早期症状不多,实际上常忽略了一些不大引起重视的症状,即所谓“卵巢癌三联征”

1.胃肠道功能障碍。

包括消化不良、腹部发胀、腹围增粗,患者感觉裤腰变得紧小,尤其在进食后肠胃胀气。约2/3卵巢癌患者合并有腹水,有明显腹胀患者往往已有腹水,尤其是肥胖妇女,常被误认为是因肥胖脂肪增多所致,故不应忽视。

2.卵巢功能障碍。

表现为月经量增多或月经紊乱。如有内分泌功能肿瘤,可表现为雌激素或雄激素分泌过高;上皮性癌中尤以卵巢内膜样癌常有不规则出血症状。

3.年龄。

卵巢上皮癌多发生在40岁以上,此时如出现不适,应特别警惕。但需要注意的是恶性生殖细胞肿瘤发病平均年龄为19岁,15岁以前发现肿瘤者80%为恶性。

美国癌症协会、妇科癌症基金会和妇科肿瘤专家协会的专家一致认为,卵巢肿瘤的早期症状,主要包括腹部肿胀、饱胀感、胀气、尿频、尿急、恶心、消化不良、便秘、腹泻、月经紊乱、性交疼痛、疲劳、背痛等。如果女性存在上述任何症状之一,并已经持续了两周以上,就应该立即去医院做相应的筛查,以排除患卵巢癌的可能。

文/赵桂芝 副教授 山东中医药高等专科学校

本文相关词条概念解析:

卵巢癌

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。卵巢恶性肿瘤治疗也有很大难度,最好的治疗方法是充分利用中西医各自的治疗优势,对患者进行中西医相结合的综合治疗。

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