胸痛、呼吸困难、有濒死感?有可能是惊恐发作

日期:2019-11-11 10:45:11 来源:互联网 编辑:小狐 阅读人数:472

让我们先来看一个案例:

45岁的张女士有个患有先天性心脏病的儿子,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。张女士当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病,因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急诊室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查却并未查出明显器质变。此后类似的症状经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作无特定时间、地点或场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。她多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒;不发作时,生活、工作大致正常。现在张女士不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病死了。知道自己不一定患心脏病,但她控制不住地情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。

胸痛、呼吸困难、有濒死感?有可能是惊恐发作(图1)

什么是惊恐发作?什么是惊恐障碍?

惊恐是指起病急骤、持续时间短而强烈的焦虑障碍,常伴有躯体症状。惊恐发作诱发的躯体症状包括胸痛、憋闷、头晕、恶心和气短等,导致患者到医院门急诊就诊。惊恐发作可见于多种焦虑性障碍,往往是对诱发焦虑障碍的因素做出的特殊的境遇性反应。例如对蛇恐惧的患者在遭遇蛇时可以出现惊恐发作。但是,这种特殊境遇诱发的惊恐发作不同于自发性无诱因惊恐发作,后一种情况被称为惊恐障碍。

胸痛、呼吸困难、有濒死感?有可能是惊恐发作(图2)

惊恐发作比较常见,每年均有10%以上的成年人出现惊恐发作。就惊恐发作和惊恐障碍的发病率而言,女性是男性的2~3倍。绝大多数人不需要治疗就可以从惊恐发作中自然恢复;部分可发展为惊恐障碍。在任一为期12个月的时期内,人群中有2-3%的人患有惊恐障碍。惊恐障碍常在青少年晚期或成年早期发病。

美国有研究发现,37%的惊恐障碍患者一生中曾有重性抑郁。另外,惊恐障碍患者更易发生社交焦虑障碍、广泛性焦虑障碍和创伤后应激障碍。另一项研究表明,双相障碍和酒精滥用的患者较一般人群更常发生惊恐障碍。

惊恐发作有哪些症状?

惊恐发作至少包括突然发生以下躯体和精神症状中的四项:

疼痛或不适

窒息

眩晕、步态不稳或晕厥

害怕死亡

害怕发疯或失控

非真实感、对环境陌生或隔离感

发热或寒战

恶心、胃痛或腹泻

麻木或针刺感

心悸或心动过速

呼吸急促或窒息感

出汗

震颤或发抖

惊恐发作发生时无任何预兆,可持续数分钟到1小时;症状通常在十分钟内达到高峰,持续几分钟就开始消失。

胸痛、呼吸困难、有濒死感?有可能是惊恐发作(图3)

惊恐障碍患者可能还会:

担心将来出现惊恐发作

避免可能导致其发生惊恐发作的状况

在出现惊恐发作时到医生处或急诊室就诊

尽管惊恐发作常出现心脏和其他重要器官不适症状—有时是极度不适—但本病并不危及生命。

有针对惊恐障碍的检查吗?

没有,目前尚无此类检查,但医生或护士通过了解您的症状,排除可能的躯体疾病等病因,应当能判断您是否存在此病。

如何治疗惊恐障碍?

药物—一些治疗抑郁或焦虑的药物对惊恐障碍患者有帮助。医生将判断哪些药物最适合您的状况。

一些患者会进行认知行为治疗并同时使用药物。

本文相关词条概念解析:

障碍

障碍,拦路的东西,英译Hazard,高尔夫专有名词。这里的障碍不是“心理的”不是惯常周遭的,而是高尔夫球场上“人为的”为了提高难度系数和挑战性,亦或美化球场生态环境,在球场内人工制造的道路、人工水池及沙坑、河川、湖水、海洋、长草区等。奥运会确定的该比赛项目距离为3000米,途中须跨越35个障碍栏架,其中7个附有水池。运动员通过栏架时,可以跨过或用手支撑腾越,也可用脚踏上栏顶横木跳下等。当同时使用立桩和线标示侧面水障碍区时,立桩作为障碍区的识别标识,而线标定障碍区的界线。

网友评论
妞妞宝贝最
妞妞宝贝最
慢阻肺,胸痛,呼吸困难,该怎么办?
2019-11-18 14:50 553
伊人的驼铃
伊人的驼铃
如何应对焦虑症以及惊恐发作?
2019-11-21 15:32 545
苏西张志双
苏西张志双
因此久而久之会让人感觉这种焦虑的体验不再突出而取而代之的是虚弱无力感
2019-11-15 19:05 938
烨烨的小草
烨烨的小草
下肢非常容易形成血栓,在随着血液流动的过程中,血栓很容易阻塞肺动脉
2019-11-14 19:16 994
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